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肌骨超声引导下注射治疗 ——软组织疼痛疾病的克星

发布时间:2019-01-14 浏览次数:14191

在大家印象中,传统超声检查仅限于心脏、腹部脏器或者四肢血管检查。其实通过对超声探头的改良,加大高频率的超声波范围,现在超声检查已开始适用于腕关节、肩关节、膝关节等,甚至是手指、正中神经、肋间皮神经这些细微结构。肌骨超声(MSUS)是近年随着高频超声探头分辨率的显著提高而发展起来的一种新技术,能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变,如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常,极大地提高疾病确诊率。

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同时,超声检查与MRI、CT以及X片比较起来,是完全没有放射性伤害的,在孕妇、孩子、老人的疾病筛查方面,肌骨超声有不可替代的优先性。而且它具有更大的可重复性,可以全程多次的用来评估病情的发展变化。另一方面,肌骨超声的检查费用是以上提到的检查当中最便宜的,这样使肌骨超声检查能更容易被大家接受,让更多的疾病能在早期就被发现,从而进行临床干预,甚至达到治愈的目的。

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肌骨超声影像具有实时成像、动态追踪及清晰显示进针轨迹的特点,可引导注射针到达靶点,并将药物准确注入到病灶周围,是完成精准定位注射治疗的好工具;完成注射的同时,还可对粘连的组织进行松解,以及对骨刺、钙化点进行打磨、抽吸,从而达到消炎、止痛、疏解组织粘连的作用。

2018年7月,重医附属康复医院骨关节康复科开始开展肌骨超声诊疗的项目,是重庆康复领域领先使用该技术的单位之一。诊疗覆盖的疾病包括:膝关节炎、膝关节积液、膝内外侧副韧带松弛、肱二头肌长头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、冈上肌腱损伤、肩胛下肌损伤、盂肱关节炎、胸锁关节炎、肘关节积液、肱骨外上髁炎、腕管综合征、腕部肌腱炎、足底筋膜炎、踝关节积液、踝关节肌腱炎、跟腱炎等系列软组织炎症疼痛疾病。迄今为止已完成150余人次诊疗,患者反映效果良好,也为广大患者带来了福音!

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图一(箭头所指黑色区域为关节积液)

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 图二(箭头指向已进入积液中的针尖)