脑卒中患者在康复过程中常会出现肌张力增高,你是否真的了解肌张力?是否觉得肌张力增高是个“贬义词”?下面我们就来谈谈肌张力增高的利与弊。
基本定义:
肌张力是指肌肉在松弛状态下所具有的张力,或是完全放松的肌肉在被动运动时所具有的阻力,是肌肉组织在其静息状态下的一种持续的、微小的收缩,是维持身体各种姿势和正常活动的基础。
肌张力增高的利:
肌张力增高并非全都是坏事,在中枢神经疾病恢复过程中是有好处的。我们知道中枢神经疾病中很多功能状态是需要代偿的,而增高的肌张力提供了很多代偿功能:
(一)辅助维持姿势,下肢的伸肌痉挛可帮助患者站立和行走;
(二)活动过强的牵张反射可促进肌肉的等长和离心自主收缩;
(三)减缓肌肉萎缩,保持相对肌容积;
(四)预防骨质疏松;
(五)减轻瘫痪肢体的依赖性水肿;
(六)充当静脉肌肉泵,促进血液回流,降低深静脉血栓的发生率。
肌张力增高的弊:
肌张力增高的坏处我们也需要了解一下:
(一)髋内收肌剪刀样痉挛和屈肌痉挛影响站立平衡稳定性;
(二)下肢伸肌痉挛和阵挛影响步态的摆动期;
(三)自主运动缓慢;
(四)屈肌痉挛或伸肌痉挛导致皮肤应力增加;
(五)紧张性牵张反射亢进或屈肌形成挛缩的危险;
(六)自发性痉挛导致睡眠障碍;
(七)屈肌和内收肌痉挛影响会阴清洁以及性功能;
(八)下肢痉挛或阵挛干扰驾驶轮椅、助动车等;
(九)持续的屈肌痉挛可导致疼痛;
(十)增加骨折、异位骨化的危险性。
肌张力增高是有利有弊的,我们不要一味的去关注其负面影响,应在专业康复治疗师的指导下进行综合康复训练纠正异常肌张力。
撰稿:朱竹青(神经康复科)