肌骨超声引导下注射治疗——软组织疼痛疾病的克星

我院骨关节康复科从2018年7月开始开展了肌骨超声诊疗的项目，迄今为止已完成近千余人次诊疗，患者反映效果良好。诊疗覆盖的疾病包括：膝关节炎、膝关节积液、膝内外侧副韧带松弛、肱二头肌长头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、冈上肌腱损伤、肩胛下肌损伤、盂肱关节炎、胸锁关节炎、肘关节积液、肱骨外上髁炎、腕管综合征、腕部肌腱炎、足底筋膜炎、踝关节积液、踝关节肌腱炎、跟腱炎等系列软组织炎症疼痛疾病。

通过对超声探头的改良，加大高频率的超声波范围，现在超声检查已开始适用于腕关节、肩关节、膝关节、踝关节、脊柱小关节，甚至是手指、正中神经、肋间皮神经这些细微结构。能够清晰准确地反映出局部软组织病变情况，极大地提高疾病确诊率。同时，超声检查与MRI、CT以及X片比较起来，是完全没有放射性伤害的，在孕妇、儿童、老人的疾病筛查方面，肌骨超声有不可替代的优先性，因此肌骨超声检查也有更大的可重复性，可以全程多次的用来评估病情的发展变化。另一方面，肌骨超声的检查费用是以上提到的检查当中最便宜的，这样使肌骨超声检查能更容易被大家接受，让更多的疾病能在早期就被发现，从而进行临床干预，甚至达到治愈的目的。

肌骨超声影像具有实时成像、动态追踪及清晰显示进针轨迹的特点，可引导注射针到达靶点，并将药物准确注入到病灶周围，是完成精准定位注射治疗的好工具；完成注射的同时，还可对粘连的组织进行松解，以及对骨刺、钙化点进行打磨、抽吸，从而达到消炎、止痛、疏解组织粘连的作用。

我院骨关节康复科的何莉医生，在广东省中山大学附三院康复科“肌骨注射门诊”，由国内知名肌骨超声诊疗专家姜丽教授亲自指导，完成了为期数月的专业学习，现已能熟练地利用超声检查引导进行治疗，使我院成为重庆康复领域领先使用该技术的单位之一。我院的先进技术，可以首先利用肌骨超声检查进行评估，其次在超声下进行检查引导穿刺、松解、注射、抽吸，对软组织疼痛疾病实现精准治疗，为广大患者带来福音！

图一（箭头所指黑色区域为关节积液）             图二（箭头指向已进入积液中的针尖）