每当天气变化较大的时候，好多宝宝都容易出现胃肠不适、拉肚子等。这个时候就会用到益生菌，但是那么多益生菌，我们又该如何去选择呢？下面就由重庆医科大学附属康复医院的药师康康来和大家一起聊聊吧。

    什么是益生菌？

益生菌（probiotics）是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活微生物。它们能够通过补充肠道正常菌群、纠正菌群失调，分泌抑菌或杀菌物质，同时增强肠道局部免疫反应，有效地清除病毒和细菌等作用来帮助我们治疗疾病。

益生菌的种类有那么多，它们有什么区别呀？

          目前国内的益生菌制剂大概有20余种，主要有：乳杆菌属、双歧杆菌属、肠球菌属、链球菌属、芽胞杆菌属、梭菌属、酵母菌属等。而益生菌药物的剂量以每剂含有的细菌菌落数（CFU）表示，CFU 相当于活菌的数量。目前临床常用的益生菌药物见下表。

宝宝常见疾病的益生菌选用建议：

1.儿童腹泻病

首选布拉酵母菌、双歧杆菌三联活菌制剂，其次可选双歧杆菌四联活菌、枯草杆菌二联活菌制剂等。

2.抗生素相关性腹泻（AAD）的预防

首选布拉酵母菌、双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌制剂等，其次可选枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌等。

3.功能性便秘

首选双歧杆菌三联活菌制剂。

4.新生儿黄疸

首选推荐使用枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌三联活菌，其次可选地衣芽孢杆菌活菌、双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌制剂等。

5.反复呼吸道感染的预防

首选推荐酪酸梭菌活菌，疗程2～3个月。

虽然现在益生菌使用的范围很广，但还是不建议妈妈们盲目的使用益生菌。娃娃生病还是建议尽早就诊。益生菌不是万能药！！！

益生菌使用的注意事项

1.使用前请仔细阅读说明书，按说明书的存放要求保存药品。益生菌属于药品，因此尽量放在小朋友不能轻易接触到的地方。

2.益生菌制剂是活菌制剂，溶解时水温不宜超过40℃，以免影响有效成分。

3.与抗生素的合用问题：益生菌药物为活的微生物，应避免与抗生素同时服用，以免影响疗效。若需同时应用抗生素，应加大益生菌剂量或错开服药时间，最好间隔2-3小时以上。布拉氏酵母菌（亿活）、酪酸菌（米雅）和芽孢杆菌制剂对抗生素不敏感，可以与抗生素同时服用。

4.某些益生菌制剂如乐托尔（口服乳杆菌LB散）、亿活（布拉氏酵母菌散剂）等含有乳糖，对于先天性半乳糖血症、葡萄糖和乳糖不耐症，以及乳糖酶缺乏症患儿禁用。亿活（布拉氏酵母菌散剂）含有果糖，对于果糖不耐受的患者禁用。

5.收敛吸附剂会影响活菌制剂的作用，因此宜避免同时服用，如铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等，但儿童较少使用这几种药物。儿童腹泻常用的蒙脱石散（思密达），属于收敛吸附剂，如需服用其他药物，应注意用药时间间隔，最好在2小时以上。