TCD检查的重要性和必要性以及同做转颈试验的意义_重庆医科大学附属康复医院
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TCD检查的重要性和必要性以及同做转颈试验的意义

发布时间:2018-12-28 浏览次数:5316

TCD检查是一项用于脑血管疾病检查的有效技术,能够对各种脑血管病变进行有效筛查,尤其对于脑血管狭窄、痉挛,脑血管硬化、弹性减退以及脑动脉供血不足的诊断能够提供重要参考依据。

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TCD检查时同时会做转颈试验,因为转颈试验是颈椎病的特殊检查方法,又称椎动脉扭曲试验,主要用于判断在转颈或者旋头时椎动脉的供血状态。据学者可靠观察试验,TCD常规检查血流速度异常,阳性率大约为67%,再行转颈试验后阳性率可达92%,所以经颅多普勒转颈试验对颈椎病的诊断有特殊价值。

在目前所做检查的病人当中,最轻的都是不同程度头痛、头晕的,更严重的还有视物模糊、黑蒙、晕厥史,并经X线检查有颈椎退行性改变,骨质增生、椎管狭窄,椎间盘膨出、变形等改变,在常规检查中血流速度正常的加做转颈试验后可发现血流速度异常,血流速度异常者转颈试验后血流速度异常会更加明显,频谱形态也会发生变化,多为波峰圆钝、波峰不规整,部分患者还会出现涡流频谱,还有学者行数字减影血管造影时也发现转颈试验可以加重椎动脉的痉挛、狭窄以及供血减少,并且有些椎动脉病变只在转颈时出现,所以常规TCD检查的阴性,并不能排除患者无病,必须要加做转颈试验,有助于提高诊断准确率。