近期,《2019中国家庭血压监测指南》发布,指南就血压计的选择与校准、血压测量的频率(次数)与时间(天数)以及家庭血压的正常值等重要问题作出解答。
1.哪些人群需要在家测血压呢?
每个人都应该在家测血压。家庭血压监测不仅是高血压患者需要做的事情,还包括那些自认为血压尚处于正常范围者。家庭血压监测可以有效鉴别只有在诊室测量血压时才升高的“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”,以及在家庭测量血压时升高的“隐匿性高血压”或“隐匿性未控制高血压”。
2.家庭选择哪种血压计怎样测血压更准确?
指南鼓励使用经过验证的上臂式自动电子血压计。不建议使用手指式、水银和气压表式血压计。如果选择腕式血压计,需严格按照说明测血压。
3.家庭测量血压计多久校准1次呢?
血压计在使用期间,应定期进行校准,至少每年1次。
4.测量血压应注意什么呢?
在有靠背的椅子上坐位休息至少5 min 后,开始测量血压。确保捆绑袖带上臂的中点与心脏同一水平。选择大小合适的袖带与气囊。
测量血压前均应注意排空膀胱。
5.家庭血压监测天天都要监测吗?
初诊患者,治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标患者,应在就诊前连续测量5~7 d;血压控制良好时,每周测量至少1 d。
没有诊断高血压的家庭成员在家中定期测量血压,每年至少测量1 次;
6.家庭血压监测的时间是几点合适呢?
家庭血压监测时,应每日早上、晚上测量血压,每次测量应在坐位休息5 min 后,测2~3 次,间隔1min。
早上血压测量应在起床后1h内进行,服用降压药物之前,早餐前,剧烈活动前。
晚间血压测量在晚饭后、上床睡觉前进行。
6.怎样记录测量的血压呢?
记录内容应包括:测量血压者姓名,测量日期与时间,收缩压、舒张压与脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应一并记录下来。
血压监测期间应记录起床、上床睡觉时间、三餐时间以及服药时间。
指南鼓励将血压传输到相应的管理网站、手机应用或程序,存储、分析。
7.家庭监测血压的正常值是多少?还是140/90mmhg吗?
家庭监测血压的建议小于135/85 mmHg。家庭血压的平均值≥135/85 mmHg 时,可以确诊高血压,或血压尚未控制。
参考文献:
中国高血压联盟《家庭血压监测指南》委员会.2019中国家庭血压监测指南[J].中国医学前沿杂志(电子版),2019,11(5):21-25.