足底筋膜炎是足跟痛最主要的病因,其诱发因素有肥胖、过度运动、长久站立、足弓先天异常等。它的典型症状是“第一步痛”,即晨起或休息后第一步开始感觉疼痛,长时间活动后加重,部分患者合并足底肿胀。痛点主要位于足底内侧区(如图1),足趾背屈时疼痛加重。
图1 足底筋膜炎典型疼痛区
目前主要的治疗方法有物理治疗、药物治疗及手术治疗。大部分患者通过保守治疗可达到良好的治疗效果,本文主要介绍足底筋膜炎的物理治疗。
一、体外冲击波治疗
体外冲击波是一种非侵入性的物理治疗,它能直接抑制神经末梢细胞、缓解疼痛,改善局部微循环,加快血管生成。是治疗足底筋膜炎的一种快速、安全、有效的方法。
二、肌内效贴
肌内效贴可以降低负重时足底筋膜的张力,从而起到保护足底筋膜的作用,可在短期内缓解足底疼痛。
三、居家康复方法
1.足底筋膜按摩:光脚踩在网球上滚动约5分钟,每天3次。
2.足底筋膜拉伸
3.站位下跟腱拉伸
4.脚下放置毛巾一条,反复练习用脚趾抓起毛巾。