周奶奶:到底什么是心脏康复啊？

王医生：心脏康复通过对患者实施个体化用药、进行心理疏导和营养膳食指导，帮助患者改变不健康的生活方式，逐渐恢复运动能力。从而做到对有问题的心脏进行保养，帮助患者修复心理与身体的创伤，恢复生活质量、工作能力，促使患者尽早回归社会。

周奶奶:那什么样的人群适合参加心脏康复呢？

王医生:以下人群适合参加心脏康复，比如

1.有心血管病的人群：

急性心肌梗死恢复期

慢性心力衰竭

冠状动脉支架置入术后

心脏起搏器植入术后

冠状动脉搭桥术后

心脏瓣膜病术后等的患者

2.有心血管病高危因素的人群：

长期患有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖症、抽烟等人群。

宋先生：心脏康复具体是由什么组成的呢？

王医生：心脏康复一共由五大方面组成，包含了运动、营养、心理干预、药物以及不良生活方式干预，这就是平时讲的“心脏康复五大处方”。正是通过五大处方的全面管理，让患者养成健康的生活方式、戒烟限酒、合理运动、平衡心理状态、坚持服药，最终改善患者生活质量，减少再住院率，降低复发风险和死亡风险。

宋先生：做完心脏手术能马上做心脏运动康复吗？

王医生：常见的心脏手术有冠脉搭桥术、换瓣术、冠脉支架植入术。前两者多需要开胸，创伤较大，需病情稳定后开始心脏运动康复；冠脉支架术后患者，因创伤小，术后24小时内即可开始。

周爷爷：做了心脏手术再去做运动会不会有危险？

王医生：如果您在自己的判断下进行运动或工作是很危险的，但术后过分静养，又会导致心脏或身体功能无法完全恢复。为了确定“适合您的运动强度”，需要接受心肺运动负荷试验，根据结果由医生开出运动处方。在实施运动疗法时，医生、护士或康复师会在您的身旁，监测您的心电图、血压的状态，可以预防危险的心脏病的发作或心脏事故的出现（又称为监视型运动疗法）。这样才能既安全又有效的运动。

周爷爷：心脏康复的运动疗法是怎样的？

王医生：每周3-5次心电和血压监护下的中等强度运动，包括有氧运动、抗阻运动及柔韧性训练等，每次持续30-90 min，至少连续3个月。推荐运动康复次数36次，不低于25次，需在正规的心脏康复中心进行。具体康复治疗方案还需经医生评估后给出个性化方案，并在专业人员的指导下进行运动。

周奶奶：心脏康复后的效果如何？

王医生：对于健康人群可降低猝死风险。中国每天有1000人猝死，平均8分钟就有一例猝死。进行心脏康复可减少20%发病率。对于心血管术后患者，心脏康复可降低术后死亡率、复发率及住院率。

对于心血管患者，心脏康复可减少或延缓心血管病的发生；降低心肌梗死（AMI）患者猝死风险，降低全因死亡率和心血管死亡率；延缓动脉粥样硬化发展进程，降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和住院率；降低慢性心力衰竭患者的病死率，减少反复住院次数；改善患者运动耐力及生活质量，降低医疗费用。

周奶奶：心脏康复要一直住院吗？

王医生： 心血管事件后，完成二期康复后，可以在家也可以在社区医院进行三期康复。三期康复是二期康复的一个延续。这时康复是为了减少心肌梗死或其他心血管疾病风险，强化生活方式改变，最关键的是将已形成的健康生活方式和运动习惯继续维持下去。