什么是同型半胱氨酸？

血同型半胱氨酸（homocysteine，HCY，简称血同），是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。而高血同型半胱氨酸（简称高血同），会大幅增加冠心病、外周血管疾病及脑血管疾病的发病风险。因此，血同型半胱氨酸是一项重要的人体健康指标，高血同对人体危害极大，被称为血液的隐形“杀手”。

体内高同型半胱氨酸的危害：

高同型半胱氨酸水平被证实是动脉粥样硬化的独立危险因素之一。动脉粥样硬化的特点是受累动脉的病变从内膜开始，先后有多种病变合并存在，包括局部有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质沉着形成斑块，并有动脉中层的逐渐退变，继发性病变有斑块内出血、斑块破裂 及局部血栓形成。      

高同型半胱氨酸水平还与脑卒中的病程发展密切相关。血浆同型半胱氨酸水平升高是高血压合并脑卒中患者卒中复发的独立危险因素，而糖尿病、高龄、空腹血糖水平升高等因素也会显著增加脑卒中复发风险。    

同型半胱氨酸参考范围：

目前普遍接受的正常人血浆同型半胱氨酸标准为5～15 μmol／L。诊断轻、中、重度高血浆同型半胱氨酸血症的标准分别为：16～30 μmol／L、30～100 μmol／L和大于100 μmol／L    

哪些人需要定期复查同型半胱氨酸指标？

（1）已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。

（2）有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者。

（3）有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。

（4）有黄瘤或黄疣者。

（5）有家族性高脂血症者。

（6）40岁以上男性及绝经期后女性。

治疗：可通过改变饮食和服用补充剂可以降低同型半胱氨酸水平。 

（图片来自网络）

撰稿：王  晨（检验科）

编辑：杨婧怡（党政办）