经常有患者问：“医生，吃中药的时候需不需要忌口，要怎么忌口？”相信这也是许多人拿到药方后烦恼的问题。俗话说：“吃药不忌口，坏了大夫手。”服用中药的时候到底应该如何忌口，哪些能吃、哪些不能吃呢？

★中医“忌口的概念”

忌口是指病人在患病时在饮食方面的禁忌。中医忌口有相对忌口和绝对之分，所谓的禁，是指绝对不可之意...所谓的忌是应该避免之意。包括疾病忌口、服药忌口、妊娠忌口，产后忌口、哺乳期忌口。

▲疾病忌口

疾病忌口要因病而异，因证而异，因人而异，因治疗方法而异，且随病情的发展而动态调整。我们应借鉴古人的一些忌口习惯，却不能泥古不化、忌口过严以至于病人胃气不保，反而对病情不利。

疾病期间一般性忌口内容：

古代医家把疾病应忌口的饮食分为六类，即生冷、黏滑、油腻、腥膻、辛辣、发物。对于不同的疾病，忌口程度和忌口内容是不同的。比如生冷食物是胃肠疾病病人最不适宜:油腻食物有损脾胃之健运，胃肠疾病、黄疸、感冒等病人均应 该忌口:辛辣刺激性食物易生痰动火，散气耗血，肝火旺的病人最不适宜。 同时，病中饮食要注意食物的质和量，病人往往脾胃功能低下、食欲减退，不可强食。如果勉强进食，或进食不易消化吸收的食物，则不利于疾病恢复。比如感冒时期，过食会造成腹部饱胀、消化不良，加重胃肠的负担，妨碍机体抗御外邪，可能妨碍感冒康复，甚至加重病情。:病人的膳食应与疾病治宁原则相适应，根据疾病的类型辨病忌口。胸痹忌肥腻、寒凉性的食物:痢疾切忌油腻荤腥、生冷坚硬的食物:泄泻忌食生冷、油腻 之物。 《千金要方·消渴淋闭尿血水肿》指出水肿忌口油腻、生冷、盐等。

▲服药忌口

单味中药忌口，勿犯药食配伍禁忌。

服药期间的饮食应避免药食配伍禁忌，避免药物和食物效果之间的“相恶”与“相反”。比如茯苓属甘淡渗利之品，醋有酸涩收敛之性，在服用中药茯苓时候食用醋，茯苓的甘淡渗利之性被消弱，降低了药效。若饮食和药物的作用趋势相拮抗，也会降低药效。如紫苏忌鲤鱼，鲤鱼其性沉降而利水消肿、下气通乳，紫苏其性升浮而能散、能行，二者同食会影响紫苏。

▲因地忌口，重视体质差异

饮食习惯长期作用于人体，会形成该地区居民的体质趋向。一方水土养一方 人，不同地区的地势地貌，气候环境，饮食习惯各异，造成了各地域人们的体质特点，不同的发病倾向，及不少地方性疾病。因此，在疾病治疗和确定饮食宜忌的时候，就不能不综合考虑其所处地域环境及饮食习俗。久居干燥北方地区的居民，一般忌口苦燥之品;地处高寒、寒湿地带忌多食寒凉食物，以防伤阳气;地处温热地区则应少食温燥助火之物。沿海地区的人们长期以海产为主食，一般不会忌虾蟹生鱼;而生活在内陆的人，日常饮食中少有“海鲜”，特别是生病期间当注意忌口;长期食用牛羊等动物肉类的内蒙新疆等地的人们，在疾病期间一般不需要忌食牛羊肉;而对于平时很少吃牛羊肉的人来说，疾病时期可能就需要忌口。

撰稿：董小渝（药剂科）