功能性构音障碍，多见于学龄前儿童，常常表现为说话吐字不清，发音不准，比如把“婆婆”说成“伯伯”、“姑姑”说成“嘟嘟”等，甚至音调异常，被俗称为“大舌头”，然而通过各项检查，构音器官无形态异常和运动异常，并且听力正常。

当家长发现您的孩子出现“大舌头”时，首先需要到医院进行系统全面的检查，排除听力、智力、器质性病变以及因病理原因或外伤导致中枢神经损伤之后，才可以确定为功能性构音障碍。然后需要进行专业的言语功能评估和构音语音能力评估，包括:呼吸、唇、舌、下颌及错音筛查等。最后治疗师将根据测评结果对小朋友进行针对性的训练。

但康复训练需要医院、家庭和小朋友共同努力，如何在家庭中让孩子有兴趣，愿意配合训练呢？下面就介绍几个构音障碍家庭训练小游戏:

1.包纽扣小游戏:选择合适大小的纽扣穿好线（也可使用ARK闭唇训练工具），放于小朋友闭合的齿外唇内，用力用嘴唇把纽扣包住，家长适当用力向外拉动绳子。这个游戏是针对小朋友存在将“p”音发成“b”音，或流涎的现象，以此提高唇力度。

2.吹泡泡小游戏:准备一根吸管，一杯接了半杯水的透明杯子，将吸管一头放于水下一头放在口中，均匀缓慢的吹出泡泡，难度逐步增加，吹出泡泡→均匀吹出泡泡→均匀且缓慢→泡泡大小也均匀。这个游戏是针对小朋友呼气时间短，气息弱或气息不匀等现象，以及训练呼吸功能和调节气息。这种方法安全系数高，还可以用带有颜色的饮料，小朋友兴趣更高哦！

3.舔酸奶小游戏:准备一瓶酸奶（也可用果酱等替代）和一个勺子，可先将酸奶涂在上下唇，让小朋友用舌头将酸奶舔掉吃入口中，难度逐步增加，可以完成后再涂在唇周。这个小游戏用于训练舌上翘、左、右及下运动不佳的现象，以此改善舌的灵活度。

撰稿：王雪瑞（康复治疗科）