为了普及职业病防治法,树立职业健康,推动落实用人单位、政府有关部门和劳动者的责任,我国将每年4月的最后一周确定为职业病防治法宣传周,今年的宣传主题周是“共创健康中国、共享职业健康”(注:摘自华龙网),也许今天我所说的还算不上“职业病”,但是对于康复人来讲,它真的具有职业特点,尤其是长期使用电脑人群、游戏职业玩家。这个职业病值得大家引起重视,那就是鼠标手。我将分两期为大家做下健康科普。
一、什么是鼠标手
“鼠标手”在医学上被称为腕管综合征,是指我们的人体的正中神经在腕关节的腕管内受到了压迫而表现出的一组临床症状和体征。具体表现在我们的手指上(尤其是位于掌心侧的大拇指、食指、中指、以及部分无名指)的麻木、疼痛、无力甚至神经失营养而出现肌萎缩。我们的腕管是由我们的腕骨与掌侧腕横韧带形成的狭窄空间(下图黄色部份),在此空间内正中神经与外在手指屈肌肌腱共同走入手掌时,神经容易遭受压力,腕管综合征为正中神经进入上述空间时受到压迫,造成上述手指区域的感觉丧失和动作无力,凡是导致腕管空间减小或腕管内的结构变大,都会压迫或限制正中神经的活动性,导致压迫性或牵引性受伤、缺血和腕关节远端的神经症状。(下期为大家分享危险因素和病因)
二、鼠标手的临床表现
1.腕管综合症好发于30~50岁年龄,女性为男性的5倍。
2.双侧发病者约占1/3~1/2,双侧发病者女∶男为9∶1。
3.由于正中神经受压拇食中指产生疼痛和感觉麻木初期常表现为指端的感觉功能障碍,常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒,活动后缓解。
4.少数患者由于病程较长而出现神经营养障碍,发生大鱼际肌萎缩、间歇性皮肤发白发绀、严重者可出现拇指食指发绀指尖坏死,或萎缩性溃疡。
三、如何检测自己是否患有职业病——鼠标手
接下来教会大家两个试验、三个动作告诉大家是否患上鼠标手这种职业病。
1.扣触诊试验—直接对腕管加压
1.扣触诊试验—直接对腕管加压
2.扣触诊试验—轻叩试验
2.扣触诊试验—轻叩试验
3.phalen测试(1分钟)
3.phalen测试(1分钟)
如果您在做上述三个测试时有大拇指、食指、中指、部分无名指相应相关区域放电样的疼痛和麻木时,很有可能您已经患上职业病——鼠标手了。你学会了吗?下期为大家介绍相关的康复干预和预防措施。
联系电话:(023)68558191
撰稿:杨真友(康复治疗科)