一、什么是一氧化碳中毒？

  一氧化碳中毒通常指煤气中毒，在生产和生活环境中，含碳物质燃烧不完全，都可产生一氧化碳。其是一种无色、无味、无刺激性气体，不溶于水，经呼吸道吸入可引起中毒。当吸入人体后，会使血红蛋白丧失携带氧气的能力，从而造成细胞死亡，甚至危及生命。

二、哪些情况容易发生非职业性一氧化碳中毒？

1.在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。

2.燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格。

3.煤气灶或煤气管道发生气体泄露。

4.集体食堂、餐馆、宾馆等饮食住宿服务单位取暖炉具、燃气、煤气设备及通风装置使用、安装或维护不当。

5.狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机。

6.汽车尾气排放、长期处于密闭的空调车内等。

三、怎样预防一氧化碳中毒？

1.煤炉、炭火等取暖设备:

(1)室内使用煤炉、炭火等取暖设备时，煤炭要烧尽，不要闷盖;要经常门窗通风换气，保持室内空气新鲜；

(2)煤炉要安装烟筒，烟筒接口处要顺茬接牢(烟筒粗的一头朝向煤炉)，严防漏气;烟筒口最好开在下风向，伸出室外的烟筒，最好加装遮风板或拐脖，防止大风将煤气吹回屋内;屋内务必安装风斗，风斗最好安装在门窗的上方；

(3)正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备，定期检查炉具，维护和清扫烟筒、风斗，保持烟筒、风斗畅通；

(4)煤炉、炭火等取暖设备应远离易燃、易爆、易挥发的有毒物质，不要直接放在卧室;如条件允许，晚上睡觉前最好将炉具搬到屋外；

(5)在低气压、相对湿度较大的雨雪冰雹天气等气象条件下，尽量不要使用煤炉、炭火等取暖设备；

(6)家中吃火锅时，最好不要使用煤、炭火锅，如果使用，最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。

2.燃气、煤气热水器

(1)需选择正规厂家生产的、质量合格的热水器;须请专业人员安装，经检测合格后方能使用。

(2)使用时，要保持良好的通风状态，洗浴时间切勿过长，使用完要检查热水器是否完全关闭。

(3)定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。

(4)家中使用燃气、煤气热水器时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。

四、中毒紧急处理原则

1.切断一氧化碳来源

(1)首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。

(2)避免使用打火机等容易产生火星的物品。

2.迅速脱离中毒环境

(1)迅速将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处。

(2)解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。

(3)患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。

(4)对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。

(5)对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。

撰稿：杨梅（预防保健科）