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▪ 附属康复医院成功救治一名气管切开后拔管困难患者
近日,附属康复医院心肺康复科成功帮助一名气管切开后拔管困难患者重新回归家庭和社会。患者朱某转入附属康复医院心肺康复科进行康复治疗时,痰多且有吞咽障碍,气管封堵困难难以拔管,且因长期在ICU卧床治疗,存在废用性肢体肌肉萎缩运动障碍的情况。
心肺康复科医护团队第一时间召集康复治疗团队和气道管理护理组对患者病情进行讨论,初步评估认为这是一例存在气管切开后咽反射缺失,长期卧床、营养不良等多因素引起肺部感染难以控制导致的拔管困难。通过商议,初步确定了呼吸治疗、言语吞咽训练、肢体康复配合针灸治疗等综合康复治疗方案。治疗过程中各团队通力合作,根据病人的身体状态和心理动态、治疗和恢复情况,及时调整治疗方案。患者也积极配合,治疗时常以唱歌为乐。经过半年的精心治疗、护理和康复,患者不仅顺利拔除气切导管,语言功能和吞咽功能逐渐恢复,而且实现了从呼吸困难到畅快呼吸,从卧床不起到独立行走,并顺利出院。
拔管困难是气管切开后常见的临床并发症,救命的“气管切开”只需要分秒之中,想要摆脱“气切套管”痊愈如初却需要日积月累,而伴随的多种并发症也加重了病人病情和治疗难度。附属康复医院仔细研究病例,多管齐下,鼓励患者积极向上,助力患者早日康复。