秋冬季是抑郁症等“情绪病”的高发时段，秋冬交替，万物凋零、气温变化大，人们容易产生伤感情绪，容易造成睡眠障碍、产生不良情绪等。如何判断失眠患者有没有抑郁焦虑？该如何治疗？本期“健康真相知多少”邀请重庆医科大学附属康复医院神经内科副主任医师刘芳为您解答。

  如何判断失眠患者有没有抑郁焦虑？

  一方面，专业医生会询问病史、进行一些神经专科检查；另一方面，做失眠问卷调查、焦虑抑郁量表筛查；必要时可借助目前临床惯用的多导睡眠监测仪，在被监测者头部和身上多处接入电极线，进行睡眠监测。通过监测患者睡眠期的脑电、血氧饱和度、呼吸等指标，诊断失眠类型、失眠严重程度，是否伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

  伴有焦虑抑郁情绪的失眠患者如何进行治疗？针对睡眠障碍，有以下几种治疗方法：

  一是物理治疗：包括重复经颅磁刺激疗法、生物反馈治疗、体外反搏治疗、经颅电刺激疗法、运动疗法。二是中医治疗：如针灸、推拿治疗、耳穴疗法。三是认知行为疗法：如睡眠限制、松弛疗法、音乐疗法、催眠等。四是心理治疗联合药物治疗：常用药物 抗抑郁药物、苯二氮䓬受体激动剂、镇静药物、非典型抗精神病药、褪黑素受体激动剂等。

  失眠、焦虑、抑郁这三者常常相伴而生。伴有焦虑抑郁情绪的失眠患者只考虑睡眠是治不好的，而抗抑郁治疗后，失眠症状很快就能缓解下来。

  如果出现短暂性的失眠也不要过度担忧，但若出现长期较为严重的失眠时，应当到正规医院神经内科、心身疾病科及时就诊。

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