麻醉治疗学门诊?_重庆医科大学附属康复医院
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麻醉治疗学门诊?

发布时间:2025-10-14 浏览次数:1030

自1989年5月,原卫生部“12号文件”正式将麻醉学科确立为临床二级学科。2018年8月8日国家卫健委联合七部委发布了《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》(国卫医发【2018】21号)文件。2019年12月,国家卫健委又发布了《关于印发麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)的通知》(国卫办医函【2019】884号)文件。在这一系列国家政策确定了麻醉科的医学地位、学科内涵和诊疗范围以及后期的建设方向。

随着国家政策的制定,医学发展,患者的需要,“麻醉治疗学”应运而生。“麻醉治疗学”是临床麻醉学的亚专业,怎么去理解和认识“麻醉治疗学”呢?广义讲“麻醉治疗学”包括心肺复苏、急危重症患者抢救、围手术期患者生命体征(呼吸、心跳、血压和体温,疼痛已经被世界卫生组织列为第五生命体征)和内环境(脏器及细胞正常运转所需要的基本环境)调控等临床麻醉工作。狭义的“麻醉治疗学”是以麻醉学理论为指导,通过使用麻醉药物、器械、技术对一些慢性疼痛、睡眠障碍和疑难杂症进行诊治。

2023年7月中华医学会麻醉学分会联合中国医师协会麻醉医生分会在广州举办首届麻醉治疗学高峰论坛

麻醉治疗学应具备以下特点:首先是麻醉科医师亲自诊治或者主导的多学科联合诊疗;其次是在治疗中充分展示麻醉核心竞争力:麻醉药品的使用及副作用处理、麻醉器械、麻醉技术及神经调控;再次是一套规范的行之有效的治疗方案。

重庆医科大学附属康复医院的麻醉治疗学门诊是医院根据国家相关文件精神和医院的特色批准,由麻醉科医师主导的多学科联合诊疗模式(MDT)的新型诊疗室,涵盖麻醉评估、麻醉睡眠和麻醉疼痛以及特殊疾病的诊治。

麻醉评估诊室是麻醉医生对拟接受麻醉的患者进行重要脏器功能的综合性评估,判断是否能承受麻醉和手术的“打击”。麻醉科医生通过麻醉评估可以发现遗漏的重要病史,确保重要脏器功能处于最佳状态,减少麻醉和手术带给患者的伤害,促使手术患者早日康复回归社会。

麻醉睡眠诊室是治疗睡眠障碍中不可缺少一个场景。由中国睡眠研究会等机构发布的《2021年运动与睡眠白皮书》数据显示,中国有超过3亿人存在睡眠障碍。睡眠障碍诊治主要集中在精神科、呼吸内科、神经内科、五官科、中医科和麻醉科等临床科室,各有偏重各有特色,孰优孰劣不做点评。根据睡眠障碍的病因和共病,目前都倾向采用多学科联合诊疗(MDT)模式对睡眠障碍患者进行治疗。我院的麻醉睡眠诊室由麻醉科主导联合神经内科、中医科、心理咨询科、呼吸内科、五官科、康复医学科等临床科室进行系统性的检查、协助诊疗和后续指导。

麻醉疼痛诊室是治疗各种慢性疼痛患者的重要场景。麻醉科医生对慢性疼痛的病理生理及演变机制都有深入的研究,通过自己掌握的麻醉设备、药品和技术对慢性疼痛进行治疗。主要采用低于临床麻醉的药物计量去阻断慢性疼痛信号的传递,对已经发生损伤的神经进行调控和修复,促使患者恢复。

麻醉治疗学还有一个分之就是癌性患者疼痛和安宁疗护。很多恶性肿瘤患者都是在严重痛苦中走完最后一程,为此国家也鼓励有条件的医疗机构开设临终关怀病区。安宁疗护的诊疗模式为麻醉科医师和肿瘤科医师以及相关科室联合诊疗,麻醉科医师是癌性疼痛和安宁疗护的主力军。