人血白蛋白：是“救命药”而非“万能补药”_重庆医科大学附属康复医院
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人血白蛋白：是“救命药”而非“万能补药”

发布时间：2025-12-23 浏览次数：1070
相信不少人在医院或新闻中听过“人血白蛋白（HA）”，很多人将其奉为增强免疫、补充营养的“高档补品”，甚至不惜高价自费购买。但这其实是有一定认识误区的，今天就带大家科学认识这一特殊药品。
❖这些常见误区，你中招了吗？
  • 误区1：“能增强免疫力”——白蛋白无增强免疫力的作用，对普通人的免疫系统无直接增强作用；
  • 误区2：“是高级营养剂”——外源性白蛋白无法直接转化为人体营养，严重营养不良者需补充均衡营养素；
  • 误区3：“有病就能用”——滥用可能加重病情，且作为血液制品，其使用有严格医学指征，并不是通用补药。
❖科学解读：人血白蛋白到底是什么？
人血白蛋白是从健康人血浆中提取、分离和制备而成的一种可直接注射到人体内的血液制品。目前，我国临床使用的HA 主要为 5%、20% 和 25% 三种规格制剂，5% HA 为等胶体渗透压溶液，而 20% 和 25% 的 HA 为高胶体渗透压溶液，不同规格的制剂在使用上稍有差异。其核心功能有3点：
  1. 维持循环：像“血管海绵”一样吸引水分留在血管内，增加血容量、维持血浆胶体渗透压；
2. 运输解毒：可结合阴阳离子，既能运输多种物质，也能将有毒物质转运至解毒器官；
3. 抗氧化作用，减少炎症损伤，维持血管内皮功能，降低毛细血管通透性。
❖明确适应症：
  1. 血容量不足紧急治疗，经晶体扩容后仍无法维持有效血容量或合并低蛋白血症；
2. 显著低蛋白血症（≤30g/L）的治疗；
3. 新生儿高胆红素血症的治疗；
4. 急性呼吸窘迫综合征的治疗；
5. 血液透析、血浆置换的辅助治疗；
6. 肝硬化及肾病引发的水肿或腹水。
注：根据《人血白蛋白临床应用管理中国专家共识》以下情况不推荐使用——低蛋白血症预防、急性缺血性脑卒中、肝硬化合并非SBP感染、肝硬化合并消化道出血、单纯营养不良、无腹水的肝硬化外周水肿、肿瘤、促进手术切口愈合。
❖易混淆“兄弟”：人血白蛋白vs静注人免疫球蛋白
两者均为血液制品，但功能、用途完全不同，一张表分清：

对比项

人血白蛋白

静注人免疫球蛋白

主要成分

白蛋白

多种免疫球蛋白（主要为IgG)

药理作用

维持渗透压，扩容

提供被动免疫，免疫调节

临床应用

纠正低蛋白血症，补充血容量

免疫缺陷，自身免疫疾病，严重感染

❖重要提醒！  
  1. 两者均为处方药，须在医院内使用，严禁自行购买输注；
2. 需由专业医生评估后，根据病情开具用药建议，不盲目追求“高档药”；
3. 人血白蛋白是危重患者的“救命药”，但滥用会浪费医疗资源、带来健康风险。
本文仅为药品科普，具体用药请严格遵从临床医生指导，血液制品使用需符合国家相关规定和临床指南。
参考文献：
[1] 人血白蛋白临床应用管理中国专家共识 [J]. 中国医院药学杂志，2024，44(07):739-751
[2] 静注人免疫球蛋白药品说明书
[3]人血白蛋白药品说明书



供稿：王珊蓉（药剂科）

编辑/排版：宋成成
初审：蒋雨诗
终审：王振宇