艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重威胁人类健康的传染病,HIV/AIDS患者及时接受规范的抗病毒治疗,可以将病毒载量控制在极低水平,期望寿命和生存质量都会达到和正常人一样的水平,但随着年龄的增长,一个不容忽视的现象必须引起关注,那就是老年HIV/AIDS患者合并高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的风险也随之增加。
《全国第六次卫生服务统计调查专题报告》显示, 超1.9亿老年人患有慢性病。我国55岁至64岁人群慢性病患病率达48.4%,65岁及以上老年人发病率达62.3%,约75%的60岁及以上老年人患有一种或多种慢性病,心脑血管疾病、糖尿病和癌症等重大慢性病占我国疾病经济负担超90%。
研究显示HIV/AIDS患者常见慢性病包括心血管疾病、高血压、糖尿病、血脂异常和抑郁等,而且慢性病的患病率高于一般人群。当艾滋病遇到慢性病,情况并非简单叠加,而是会产生复杂的相互作用,增加健康管理的困难。艾滋病合并慢性病,双重疾病叠加,增加治疗难度,抗病毒药物与慢性病用药可能产生相互作用,不利于慢性病及艾滋病的治疗。艾滋病合并慢性病,不再是两个独立的问题,而是一个相互交织、需要全新认知的“双重健康挑战”。
面对这一挑战,我们需要一个全新的、综合性的管理策略。首先每一个人都是自己健康的第一责任人,HIV/AIDS患者要主动学习有关慢性病预防知识,践行健康生活方式,另外,促进艾滋病与慢性病卫生服务的联系与整合,对艾滋病和慢性病进行共同的管理和控制,以提高HIV/AIDS患者生命质量。
具体的措施包括:
①保持健康体重保持健康体重有助于降低糖尿病、高血压等慢性病患病风险。定期监测体重变化,避免短期内体重波动过大。
②均衡合理饮食参考中国居民平衡膳食宝塔,丰富自己的饮食结构,增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白摄入,减少精制糖、饱和脂肪和盐的摄入量。控制每餐食量,避免暴饮暴食。
③规律适量运动现代人生活节奏快,尽管想运动、需要运动,却经常因为时间、场地和装备的限制而无法充分运动,可以利用碎片化的时间运动,进行累计运动也有助于身体健康,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动可显著降低慢性病发病率。
④戒烟和限酒烟草和过量饮酒是多种慢性病的危险因素。戒烟可降低肺癌、慢性阻塞性肺病等疾病风险,限酒有助于预防肝硬化等。
⑤体检早筛查早期发现异常指标有助于及时干预慢性病发展。建议每年进行血压、血糖、血脂等基础检查,体检结果异常时应及时就医,不要忽视轻微的身体不适症状。
健康饮食,适当运动,主动筛查、规范治疗,从以上几点做起,我们是自己健康的第一责任人!
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