盆底功能障碍性疾病
发布时间：2017-04-01 浏览次数：4898
一、病症介绍
盆底功能障碍（FPFD）性疾病是中老年女性常见病，又称盆底缺陷，主要包括盆腔器管脱垂、压力性尿失禁和性功能障碍等常见问题。女性生殖器官正常位置的维持依靠盆底多层肌肉、筋膜及子宫韧带和功能的正常。当盆底症状退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起盆底肌肉损伤、张力减低，导致生殖器支持功能减弱，使女性生殖器脱垂包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道后壁膨出等。
二、特色治疗技术
（一）人工康复疗法
人工康复疗法适合于最初的肌肉锻炼，包括唤起肌肉知觉、提高肌肉收缩质量、盆底肌肉训练以及 腹压增加时的训练。
（二）生物反馈技术
生物反馈训练疗法是通过引导肌电图，反馈显示为肌电图或压力曲线，通过影响显示及声音提示，使患者更清楚、更直观地了解自身盆底肌功能状态，并参与到治疗当中。结合个体化电刺激治疗，可唤醒、激活盆底肌，加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复，对预防和治疗产后阴道脱垂及松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病有不错的效果。
（三）电刺激技术
电刺激技术是应用生物反馈治疗仪进行生物电兴奋的治疗。通过放置在阴道内的电极传递不同强度的电流，刺激盆底肌肉和神经，使盆底肌肉收缩强度和弹性增强，同时可反射性抑制膀胱兴奋，使尿失禁得到部分或完全控制。
三、治疗设备
盆底康复治疗仪
盆底康复治疗仪采用生物反馈技术和电刺激技术，在对患者盆底肌充分评估基础上，个体化制定康复训练计划，在妇科和产科的应用中疗效显著。盆底康复治疗可以增强盆底肌的张力，避免盆底肌的损伤给生活带来的不便，是开展产后康复项目必不可少的设备。
四、医疗团队
贾英，博士，主任医师，硕士生导师，现任重庆医科大学附属康复医院副院长。全国卫生产业企业管理协会妇幼健康产业分会第一届委员会委员，重庆市医学会妇产科专委会第五届委员会妇科内分泌、计划生育学组委员，中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会“妇科内分泌-肿瘤青年学组”委员。对妇科的常见病、多发病、疑难疾病诊治具有丰富的经验。近几年尤其在外阴疾病、妇科内分泌、计划生育等妇科常见病的诊治领域，积累了丰富的经验。
何晓仪，副主任医师，毕业于重庆医科大学医学系。从事妇产科临床及教学工作30年，擅长诊治妇产科常见病及多发病，尤其对围绝经期妇女及盆底功能康复治疗有比较深入的研究和独到的方法。曾先后数次在重庆医科大学附属第一医院、重庆市妇幼保健院等地进修、培训学习，且撰写了多篇学术论文并公开发表在专业杂志上。
徐敏，主管护师，护理专科，从事妇产科工作34年，兼任社区老年人管理、慢病管理工作，具有丰富的临床、社区护理经验。
段玉，护士，毕业于重医护理专业，从事临床护理及公共卫生服务工作数年，擅长妇科常规护理治疗及盆底康复工作，对妇保管理、老年人保健及高血压、糖尿病的慢病管理等国家基本公共卫生服务工作有丰富的经验。
五、相关病案
病例一：
李X，女，21岁，孕1产1，顺产后50+天，感咳嗽或打喷嚏时有尿液漏出。于2016年12月01日开始行盆底康复治疗。
第一次电生理评估结果：15 20 15
第六次后患者感漏尿症状明显好转。
第十次后患者漏尿症状基本消失。
病例二：
王X，女，30岁，孕2产2，第一次剖宫产未做盆底康复。第二次剖宫产术后4个月，在哺乳，常感下腹坠痛。于2016年11月30日在我院开始行盆底康复治疗。
第一次电生理评估结果：20 26 20
每天坚持在家里凯格尔运动（缩肛）
目前患者无下腹坠痛症状
病例三：
宋XX，女，33岁。孕2产2，第一胎顺产，未行盆底康复治疗，第二胎剖宫产术后3个月感阴道松弛，性生活不满意。于2016年12月13日开始行盆底康复治疗。
第一次电生理评估结果：27 27 24
医院盆底康复4周+家里坚持凯格尔运动
第十二次电生理评估结果：58 50 46
目前自觉阴道弹性恢复，自控力强。
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