“药到底是饭前服还是饭后服”是人们经常要问的问题，但科学用药对时间的要求绝不仅于此。选择合适的时间服用某种药物，有时不仅能提高疗效，还会降低药物的副作用。

1.需空腹服用的药物

空腹一般指饭前1小时或饭后2小时。有些药物的吸收受食物影响较大，空腹服用有利于吸收，如阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠、阿奇霉素、罗红霉素、诺氟沙星等。

2.需饭前服用的药物

饭前一般指饭前15-30分钟。饭前服药主要是为了更好发挥药效，比如大部分口服降糖药，如格列本脲、格列齐特、瑞格列奈均需饭前服用，罗格列酮则空腹或进餐时均可。

早餐前15-30分钟服用:奥美拉唑、泮托拉唑宜。

饭前15-30分钟服用:促胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利等，利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化，达到最佳疗。

饭前半小时到一小时服用:胃黏膜保护药如硫糖铝、枸橼酸铋钾应。

3.需餐中服用的药物

如二甲双胍，由于很多患者对这类药物的胃肠道反应较重，宜在餐中或餐后服用为佳。阿卡波糖、伏格列波糖降低餐后高血糖，该类药只有与进食第一口饭同时嚼服，才能起到较好的治疗作用。

4.需早晨服用的药物

糖皮质激素类药如泼尼松、地塞米松等，长期服用宜在早晨7:00—8:00服用副作用最小。抗高血压药如替米沙坦、厄贝沙坦、依那普利、硝苯地平、氨氯地平等如服用一次则在早晨服用，若服用两次则一次早晨一次下午服用，因人体血压在这两个时间处于高值。抗血小板聚集药如阿司匹林也应早晨服用，因早晨服用比夜间服用生物利用度大，半衰期长，药效更高。抗心绞痛药如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸应早晨醒来立即服用。利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。

5.需睡前服用的药物

平喘药如沙丁胺醇、氨茶碱、丙卡特罗、孟鲁司特钠等宜晚上服用，因哮喘多在夜间、凌晨容易发作。降血脂药如辛伐他汀、阿托伐他汀等，这类药物抑制胆固醇的合成，由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给药比白天给药更有效。抗过敏药如马来酸氯苯那敏、酮替芬、西替利嗪等因具有嗜睡副作用，宜在睡前服用。

温馨提示：服药前请仔细阅读说明书，如有疑问请咨询医师或药师。欢迎来电咨询重庆医科大学附属康复医院药剂科：023-68123362