康复治疗中的大敌-异位骨化_重庆医科大学附属康复医院
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康复治疗中的大敌-异位骨化

发布时间:2019-03-27 浏览次数:4089

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一、什么是异位骨化

异位骨化指平时无骨的身体部位出现了骨组织,通俗的说就是在不该长骨头的地方长出了“骨头”,有可能在肌腱韧带内周围,也可能在肌肉内和关节软骨内。如果刚好长在关节处会极大影响关节的角度与功能,阻碍患者的康复进程。

在人体全身各个关节中,髋关节和肘关节骨化的概率是比较高的。常见与脊髓损伤等中枢损伤患者以及骨科术后康复患者。

二、异位骨化常见的因素

患者在术后发生关节骨化主要有几个因素:一是经历过比较暴力的“掰腿”(关节活动类手法)以及大的手术,导致关节周围出现激化症状:比如损伤和炎症,在炎症消退之前再次进行比较暴力的“掰腿”(关节活动类手法),进而出现机化-骨化。二是在炎症期或急性期经历过热敷。

三、如何判断异位骨化

出现以下情况,我们需要怀疑异位骨化:一是关节周围剧烈的疼痛,这种疼痛比较尖锐。二是局部皮温升高明显,即使不训练,温度也会高。三是关节活动会变得僵硬,周围组织按压感到硬化,活动则痛。

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判断是否有异位骨化,可通过一下方法进行检查:一是X光检查时早期发现云雾状影像,中后期能发现明显的钙化骨化灶;二是化验ALP(碱性磷酸酶)指标升高;三是局部肿胀程度和是否有包块;四是骨扫描。

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四、出现异位骨化怎么办

第一,严禁暴力关节活动;第二,可在状态较好的情况下适当牵伸目标关节;第三,增加冰敷次数,每日3次,甚至可以加到6-8次。或每隔两小时冰敷一次;第四,医生可以开一些非甾体类抗炎药;第五,非常严重则需要待骨成熟后进行手术切除。

总之,异位骨化预防意义,提醒治疗师和家属早期必须进行合理的,在机体能耐受的康复训练,切忌暴力活动。并提倡早期康复,功能至上,重返运动。