小儿发热是指婴幼儿体温超过正常范围,可伴全身不适、疲倦乏力、食欲减退、情绪不稳定、皮疹、疱疹、寒战、惊厥、皮肤潮红灼热、呼吸加快加强、出汗等,是小儿十分常见的一种症状。
小儿发热主要分为感染性发热和非感染性发热,其中感染性发热是小儿发热的首位原因,呼吸系统感染最多见(病原体包括病毒、支原体、细菌及结核菌等), 胃肠道感染次之,非感染性发热主要包括小儿积食,小儿风湿性疾病,甲状腺功能亢进等疾病。
发热程度分级(腋表)
(1)低热 37.5~38.0℃;
(2)中等热 38.1~39.0℃;
(3)高热 39.1~40.0℃;
(4)超高热 40℃以上。
治疗方针 寻找发热的原因,治疗原发病,及时采取降温措施。
退热治疗:
(1)药物治疗
(2)物理降温 温水擦浴(用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈,还可加敷腋窝和腹股沟等处),不提倡用冷水或酒精等擦浴。
(3)推拿退烧
①清天河水 患儿前臂掌侧向上,家长用一手握住患儿四指,蘸水自手掌内劳宫穴经掌后腕横纹中点至肘窝,上推100~200次。
②退六腑 用食、中指腹自于前臂尺侧(小指侧),自肘关节至推向腕,下推100~200次。
③推脊柱 以食指、中指罗纹面着力,自第1胸椎至尾椎端自上而下直推脊柱100~300次。
日常护理:提供舒适的降温环境,将患儿置放于环境安静、空气流通处,及时补充水分,衣着要凉爽透气,切忌采用捂被子发汗。
饮食调理:饮食以清淡、易消化食物为主,少食油腻、煎炸食物。忌辛辣刺激性食物。